Language

Согласно А. Л. Мясникову в первой стадии гипертонической болезни различаются предгипертоническое состояние (I-А стадия) и преходящая гипертония (I-Б стадия). Предгипертоническое состояние - грань между здоровьем и болезнью и относится в известной мере к лабильным гипертониям. Артериальное давление характеризуется непостоянством повышения на непродолжительное время (часы, минуты) при стрессах, волнениях. Во время сна артериальное давление падает до нормальных цифр. Субъективные жалобы мало примечательны и могут расцениваться как проявления неврастении. Со стороны внутренних органов какие-либо нарушения практически отсутствуют. В этой ранней стадии первой фазы заболевания размеренный образ жизни, правильное чередование труда и отдыха, устранение раздражающих факторов обычно нормализуют артериальное давление. В дальнейшем уровень артериального давления постепенно повышается, суточные колебания заметно сокращаются и реже наблюдается возврат артериального давления к норме. Появляются жалобы на головную боль, нарушения сна, сердцебиения. Головные боли часто сопровождаются повышением артериального давления. Даже в начальной стадии не исключены гипертонические кризы - острые приступы повышенного давления с сильной головной болью, тошнотой, головокружением, иногда обморочным состоянием, с неприятными ощущениями в области сердца. Описанные проявления в первой стадии гипертонической болезни возможны, но не обязательны; продолжительность начальной стадии заболевания весьма вариабельна и исчисляется иногда даже 10-15 годами. Если предприняты своевременные лечебно-профилактические меры, то гипертоническая болезнь, носящая в этой фазе наименование транзиторной (преходящей), может полностью исчезнуть. При учащении повторных повышений артериального давления усиливаются клинические проявления заболевания и в органах и в системах выявляются изменения. Мышца левого желудочка сердца начинает гипертрофироваться из-за испытываемого повышенного тонуса сосудистого русла току крови, что находит отражение при рентгеноскопическом или электрокардиографическом исследованиях.